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时间:2020-05-12 18:43  编辑:baidu.com  作者:baidu.com  来源:未知

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为进一步优化和完善秦皇岛市定点医疗机构的空间布局,充分发挥医疗保险基金的战略购买作用,秦皇岛市医疗保障局近日发布《秦皇岛市医保定点医药机构总量控制和空间布局指引》(以下简称《指引》),指导全市定点医疗机构合理控制规模,有序优质发展。

近年来,秦皇岛市的定点医疗机构数量不断增加。截至目前,已有163家定点医院和1224家定点药店开业。然而,发展缺乏规划,过于强调规模扩张,而不是提高现有设施的服务能力,以更好地满足广大人民群众的健康需求。与此同时,健康保险基金的收支状况也面临着考验。根据人力资源和社会保障部办公厅发布的《基本医疗保险定点医药机构协议管理经办规程》,各统筹地区“可根据定点医疗机构布局的实际情况、参保人口的需求、统筹地区的资金支持能力等,确定每批新增定点医疗机构的选址范围和数量, 秦皇岛市医保局根据《河北省医疗保障定点医疗机构协议管理办法(试行)》 《河北省医疗保障定点零售药店协议管理办法(试行)》“将符合定点医疗机构布局规划的医疗机构纳入定点医疗保险范围”等相关要求,探索制定了《指引》定点医疗机构设置方案。

《指引》从医疗保障发展的实际出发,政府引导与市场调节相结合,根据县区现有定点医疗机构的区域面积、人口和数量确定定点医疗机构的设置原则:总量控制原则、空间分布均衡原则和监管力量匹配原则。在确保基金安全稳定运行的前提下,以现有监管能力为重点,增加或减少定点医疗机构数量。各县区实行监督责任制,各定点医疗机构配备专职监督负责人。以不超过5家定点医疗机构和不超过20家定点零售药店为控制标准。原则上,超过标准的不得再增加。县内三家以上定点医疗机构暂停或解除服务协议有问题的,视为监管力度不够,新申请的县内定点医疗机构暂停备案。

预计到2020年底,定点医疗机构布局基本合理,“布局与发展相适应,供求相匹配”,实现医疗保险基金支出更加合理高效。(张辉,闫斗财经媒体记者)

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秦皇岛市已开设163家医疗保险定点医院和1224家定